До уваги суб’єктів туристичної діяльності про небезпеку малярії, заходи профілактики!
З метою попередження захворювань на малярію туристів, співробітників суб’єктів туристичної діяльності, які відвідують небезпечні з малярії країни Державна установа «Київський міський лабораторний центр Міністерства охорони здоров’я України» рекомендує керівникам суб’єктів туристичної діяльності інформувати кожного туриста про можливу небезпеку малярії, інших інфекційних хвороб та заходи профілактики під час відвідування тропічних країн світу під його особистий підпис.
Інформація державної установи «Київський міський лабораторний центр Міністерства охорони здоров’я України» про небезпеку малярії, заходи профілактики.
За інформацією Державної установи «Київський міський лабораторний центр Міністерства охорони здоров’я України» за 6 місяців 2017 р. в м. Києві малярію виявлено у 6-ти громадян України, які повернулись з тропічних країн. В одному випадку хвороба закінчилась смертю хворого.
Малярія — це гостре інфекційне захворювання, яке характеризується періодичними підйомами температури тіла, збільшенням печінки, селезінки, анемією, та може привести до летального кінця.
Малярія широко розповсюджена в країнах з жарким кліматом та передається від хворої до здорової людини через укуси малярійних комарів. Комар заражається, годуючись кров’ю хворого малярією чи носія малярійних плазмодіїв. Крім природного зараження через укуси комарів, людина може заразитися малярією при переливанні крові від зараженого донора. Передача малярії може відбутись від хворої матері плоду під час пологів, при проходженні паразитів через плаценту.
Виділяють чотири різні види малярійних плазмодії, які викликають захворювання людей та відносяться до найпростіших. В останні роки встановлено існування п’ятого виду збудника малярії, збудника малярії мавп, який розповсюджений в Південно-Східній Азії, є небезпечним і для людини. Проте, найбільшу кількість випадків смертей в усьому світі викликає збудник тропічної малярії.
У хворого на малярію через 7-10 днів після зараження з’являється лихоманка, озноб, головний біль, біль в м’язах, слабкість, блювота. Підвищення температури носить періодичний характер та супроводжується ознобом, пропотіванням. Можуть бути і інші ознаки, які пов’язані з недостатністю нирок, печінки, серця тощо та можуть призвести до смерті.
За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), більшість випадків зараження та смерті від малярії відбувається в Африці, на південь від Сахари, в Азії, Латинській Америці, на Близькому Сході та в окремих країнах Європи. 91 країна вказаних регіонів є небезпечними з малярії. Тобто,
захворіти на малярію ризикує приблизно половина населення світу. У 2016 р. ВООЗ визнало Європейський регіон вільним від малярії.
За даними ВООЗ, у 2015 р. було зареєстровано 212 мільйонів нових випадків хвороби та 429 тисяч смерті від неї. Найбільша кількість випадків захворювання на малярію (90 %) та випадків смерті від неї (92 %) зареєстровано в Африканських країнах на південь від Сахари. Найбільш уразливими є діти у віці до 5-ти років, які становили 70 % всіх померлих від малярії. Кожні дві хвилини в світі від малярії гине одна дитина.
В Україні реєструються лише завізні випадки малярії, що пов’язані в відвідуванням природних вогнищ хвороби.
За період 2014-2016 рр. в Україні зареєстровано 144 завізних випадків малярії, з них 6 летальних. В м. Києві за останні 3 роки зареєстровано 21 завізний випадок малярії, з них 3 летальних. Зараження на малярію відбулось під час відвідування країн Африки, Азії, Південної Америки.
Одними з причин, що призвели до захворювання, стали відсутність настороги до хвороби серед осіб, які відвідували тропічні країни, нехтування правилами особистого захисту, відмова від проведення особистої хіміопрофілактики під час перебування у природному вогнищі та після повернення, пізнє звернення за медичною допомогою.
Реклама від Google
В травні 2017 р. в м. Києві зафіксовано випадок захворювання на тропічну малярію з тяжким перебігом киянина, якій, придбавши авіаквитки через суб’єкта туристичної діяльності м. Києва, відвідував о. Мадагаскар.
Як зазначає суб’єкт туристичної діяльності м. Києва, усі туристи, подорожуючи у даному напрямку, до виїзду до екзотичних країн отримують від фахівців агентства інформацію щодо небезпеки малярії, необхідності проведення профілактичних заходів, також ця інформація розміщена на сайті агентства, в Договорі на туристичне обслуговування та у кутку споживача.
Тобто, існує необхідність посилення санітарно — освітньої роботи серед громадян, які виїжджають до тропічних країн, з метою профілактики захворювання на малярію та інших інфекційних захворювань.
За рекомендаціями ВООЗ, особам, які планують відвідати небезпечні з малярії країни, необхідно бути обізнаним щодо ризику зараження, інкубаційного періоду, основних симптомів малярії, берегтись від укусів комарів, приймати протималярійні препарати з метою особистої профілактики, негайно звертатись до лікарів, у разі появи лихоманки, з метою своєчасного встановлення діагнозу «малярія» та призначення схеми лікування.
Відповідно до Постанови Кабінету Міністрів України від 22 серпня 2011 р. №893 «Про затвердження Правил санітарної охорони території України», малярію внесено до переліку нозологічних форм інфекційних хвороб, які мають міжнародне значення, що передбачає своєчасне проведення організаційних, медико-санітарних, лікувально-профілактичних та протиепідемічних заходів.
В м. Києві інструктажі з профілактики малярії серед осіб, які планують відвідати тропічні країни, необхідні щеплення за епідемічними показаннями з видачею Сертифікату міжнародного зразку проводяться в кабінетах щеплень Олександрівської клінічної лікарні м.Києва (вул. Шовковична, 39/1, тел. (044) 287-37-91), TOB «Боріс» (тел.(044) 238-00-00), ПП «Медиком» (тел. (044) 503-77-77), TOB «Центр сімейної медицини УЛДЦ» (тел. (044) 492-34- 83).
З профілактичною метою слід обов’язково приймати протималярійні препарати за встановленою схемою: за один тиждень до виїзду, протягом всього терміну перебування на ендемічній території та 4 тижні після повернення (один раз на тиждень). Вибір протималярійного препарату залежить від країни виїзду, ризику зараження малярією, виду малярійного збудника, що переважає в конкретній зоні, стійкості збудника до препаратів. Призначення будь-якого препарату потребує попередньої консультації лікаря.
За умови регулярного прийому препаратів можна значно знизити ризик захворювання тяжкими формами малярії, попередити ускладнення хвороби.
Для захисту від комарів, під час перебування в тропіках, використовують репеленти (речовини, які відлякують комарів) у відповідності до рекомендацій виробника. Не слід розпилювати репеленти на обличчя, повіки, губи. Повторна обробка репелентами необхідна кожні 3-4 години. Для захисту від комах під час сну, можна користуватись протимоскітними сітками, які оброблені інсектицидами тривалої дії.
При будь-якому підвищенні температури під час відвідування жарких країн та протягом 3-х років після повернення, з метою своєчасної діагностики малярії та призначення адекватного лікування, необхідно звернутись за медичною допомогою, проінформувати лікаря про відвідування тропіків та виконувати всі його рекомендації.
Відповідно до Законів України «Про туризм», «Про захист населення від інфекційних хвороб», суб’єкт туристичної діяльності повинен повідомити туриста про можливі небезпеки під час відвідування різних країн світу.
Реклама від Google